我等...................................乃...................................〔新申请人名称〕的保荐人／整体协调人*╱保荐人及整体协调人*，据我等所知及所信，在作出适当及细心查询后，兹声明：
| (1) | 发行以公开认购证券(Offers for Subscription)及发行以公开发售证券(Offers for Sale)
| | 获配发证券人士数目 . . . . . . . . . . . . | 获配发证券数目 . . . . . . . . . . . . . . . . . |
| | (2) | 配售 | | | | (i) | 证券配发情况如下：
| | | | 获配售人数目. . . . . . . . . . . . | 配售证券数目. . . . . . . . . . . .
| 以下(ii)及(iii)仅适用于整体协调人。
| | (ii) | 已进行簿记建档程序以评估证券需求。
| | (iii) | 证券的配售符合香港联合交易所有限公司《GEM证券上市规则》（「《GEM上市规则》」第10.12至10.16B条。
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| | (3) | [已于2023 年11 月22 日删除]
| | (4) | [已于2023 年11 月22 日删除]
| | (5) | （只适用于保荐人）《GEM上市规则》内所有适用的条文及指引材料，以及所有在证券获准上市前必须符合的规定，均已全部遵守，我等已遵守《GEM上市规则》第六A章所载有关申请上市的全部规定（获联交所授予相关豁免或同意者除外）。
| | ______________________, ______________________ | （递交人姓名） （递交人职衔）
| | ______________________ | （递交人的公司名称）
| | ______________________ | （日期）
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